Slovenské zdravotníctvo v číslach (po reformách)

15. decembra 2015 08:36, Prečítané 2 966x, tomashalas, zdravotnictvo

Rakúsko a Dansko podla OECD Health at a Glance 2015 dávajú až o cca 130% viac financií na zdravotníctvo ako SR. Nemecko dáva o 140% viac. Na popredných miestach správy OECD Health at a Glance 2015 v rámci krajín EÚ skončilo Švajčiarsko (6 325 USD) a Nórsko (5862 USD), ktoré dávajú v porovnaní so Slovenskom o vyše 200% financií na zdravotníctvo viac. Priemer OECD je 3 453 USD. Slovensko dáva 2010 USD, čo je necelých 42% pod priemerom OECD. Slovensko tak zaostávalo výdavkami na jedného obyvateľa za priemerom o 1443 USD.
Slovensko má jeden z najhorších preventívnych programov. Patria nám prvé priečky v srdcovocievnych a onkologických ochoreniach podľa správy OECD 2015. V rámci krajín EÚ28 máme takmer najnižšiu priemernú dĺžku života.
Slovensko je len treťou krajinou, ktorá má pluralitný systém zdravotníctva s možnosťou tvorby zisku (Švajčiarsko, Holandsko, Slovensko). Len v troch krajinách (Slovensko, Švajčiarsko a Holandsko) z 29 analyzovaných umožňuje legislatíva možnosť tvorby zisku z verejného zdravotného poistenia. Unitárny systém (jedna zdravotná poisťovňa) má 16 krajín a pluralitný systém bez možnosti tvorby zisku 10 krajín.
V počte zdravotných sestier na 1000 obyvateľov patrí podľa OECD 2015 Slovensku takmer najnižšia priečka – 5,8 (2013) Rakúsko 7,9 (2013) Nemecko 13,0 (2013) Dánsko 16,3 (2013). Priemer OECD je 9,1. V prepočte chýba na Slovensku cca 15.000 zdravotných sestier.
Od tzv. „Zajacovej reformy“ zdravotníctva uplynulo viac ako desať rokov. Pacienti v roku 2002 neboli spokojní so zdravotníckym systémom, uviedli v prieskume Eurobarometer. Spokojnosť Slovákov s kvalitou zdravotnej starostlivosti oproti Eurobarometru z roku 2002 po reformách klesala.
Poskytovatelia každoročne ošetria viac pacientov, ako si poisťovne objednali – ide o tzv. nadlimitné výkony, ktoré poskytovatelia vykázali, poisťovne uznali, ale neuhradili. Za 8 rokov išlo o neuhradené výkony v celkovej výške 546 mil. eur.
Podľa informácií Sociálnej poisťovne dlhy sledovaných zdravotníckych zariadení ako v pôsobnosti Ministerstva zdravotníctva, tak aj v zriaďovateľskej pôsobnosti VÚC, miest a obcí, majú rastúci trend a ich celková výška k ultimu januára tohto roka dosiahla bezmála 123 miliónov eur. Voči transformovaným zdravotníckym zariadeniam eviduje Sociálna poisťovňa k 31. januáru 2015 pohľadávky vo výške 38,814 milióna eur, čo predstavuje 31,6 % z celkového objemu pohľadávok voči všetkým sledovaným zdravotníckym zariadeniam. V porovnaní s predchádzajúcim mesiacom sa pohľadávky voči týmto zdravotníckym zariadeniam zvýšili o 384 300 eur.
Z troch zdravotných poisťovní na našom trhu mala v uplynulých šiestich rokoch najvyšší zisk z povinných zdravotných odvodov ZP Dôvera – 621 mil. eur. Najviac si z poisťovní vyplatili jej majitelia – skupina Penta a cyperská spoločnosť Prefto Holding Limited. Zisk súkromnej zdravotnej poisťovne Dôvera sa vlani prepadol o desiatky miliónov eur. Minulý rok ukončila hospodárenie s plusom 2,25 milióna eur. Paradoxne sieť nemocníc SVET ZDRAVIA patriaca taktiež finančnej skupine Penta v roku 2014 zvýšila zisk o neuveriteľných 3061% na 7,4 mil. eur a tržby jej narástli o 659% na 36,8 mil. eur.
Deficit medzi príjmami a výdavkami sa každoročne zväčšuje, čoho dôsledkom je nárast zadlženosti zdravotníckych zariadení. V roku 2009 dostali nemocnice 130 mil. € a v roku 2011 boli štátne nemocnice oddlžené za 300 mil. eur. V rezorte zdravotníctva celkový dlh (záväzky po lehote splatnosti) podľa údajov MZ SR k 31.12.2014 predstavoval výšku 436 mil. eur (štátne nemocnice + regionálne nemocnice).
Podľa OECD (2015) má Slovensko vysoký podiel priamych platieb obyvateľstva na celkových zdrojoch zdravotníctva. Podľa aktuálnej štatistiky predstavujú priame platby slovenských domácnosti približne 26% na celkových zdrojoch zdravotníctva. Výdavky českých domácnosti predstavujú 16%. Priemer krajín OECD je 19%.